---

УКРАЇНА

ХАРКІВСЬКА МІСЬКА РАДА

ХАРКІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ

12 сесія 6 скликання

РІШЕННЯ

від 23.12.2011 р. № 572/11

м. Харків

Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки»

На підставі ст. 26 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні», керуючись ст. 59 зазначеного Закону, Харківська міська рада

ВИРІШИЛА:

1. Внести до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» наступні зміни:

1.1 розділ 3 частини II «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» викласти у новій редакції (додаток 1);

1.2 розділ 11 частини II «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» викласти у новій редакції (додаток 2);

1.3 розділ 12 частини II «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» викласти у новій редакції (додаток 3);

1.4 доповнити частину II «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки»:

1.4.1 розділом 15 «Створення умов для удосконалення медичної допомоги студентам вищих навчальних закладів м. Харкова» (додаток 4);

1.4.2 розділом 16 «Створення умов для впровадження методу дентальної імплантації пільговим категоріям населення м. Харкова» (додаток 5).

2. Контроль за виконанням цього рішення покласти на постійну комісію Харківської міської ради з соціального захисту та охорони здоров'я і секретаря Харківської міської ради.

Міський голова Г.А. Кернес

Додаток 1

до рішення 12 сесії Харківської міської ради 6 скликання «Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в

пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки»

від 23 122011 р . .№ 572/11

Розділ 3

Впровадження медикаментозних технологій в лікуванні

окремих категорій населення м. Харкова за життєвими показаннями

Надання цільової медико-соціальної допомоги найбільш потребує категорія дітей-інвалідів з дитинства, що страждають на гемофілію, тяжкі ендокринні захворювання, фенілкетонурію, муковісцидоз та хронічну ниркову недостатність.

Забезпечення спеціальним лікувальним харчуванням дітей та підлітків, що страждають на фенілкетонурію, та спеціальним лікарським препаратом для дітей-інвалідів, що хворіють на муковісцидоз є вкрай необхідним за життєвими показаннями.

На особливу увагу заслуговують новонароджені діти, що народилися передчасно та мають малу вагу при народженні і потребують високотехнологічної допомоги із використанням сучасного лікарського препарату Курасурф - замісника природного сурфактанту. Використання таких технологій в перинатології сприятиме зниженню малюкової смертності та дитячої інвалідності.

Застосування в родопомічних закладах для вагітних, роділь та породіль з матковою кровотечею препарату НовоСевен та інших лікарських засобів для впливу на механізм гемостазу дозволить своєчасно в ургентному порядку забезпечити надання медичної допомоги за життєвими показаннями і тим самим запобігти материнській смертності.

Надання кваліфікованої медичної допомоги хворим з хронічною нирковою недостатністю включає медикаментозне забезпечення та проведення гемодіалізу, що сприятиме покращенню якості життя хворих та зниженню рівня смертності.

Для покращення умов життя хворих дітей, дорослих і ветеранів війни із тяжкими ураженнями органу слуху передбачає протезування слуховими апаратами.

Надання екстреної допомоги хворим з гострим інфарктом міокарду та гострим порушенням мозкового кровообігу за рахунок проведення тромболітичної та антитромботичної терапії хворим на гостру серцево-судинну патологію забезпечує зниження летальності, як на догоспітальному рівні так і в умовах спеціалізованих стаціонарів.

Ураження кістково-м'язового апарату, розповсюдження артрологічної патології та запальні хвороби кишечнику, особливо серед соціально незахищених верств населення, викликає необхідність забезпечення їх спеціальними медикаментозними препаратами тривалого застосування.

Забезпечення пацієнтів, яким були проведені оперативні втручання з виведенням стоми, кало- та сечоприймачами є чинником їх психологічної адаптації та відновлення працездатності.

Проведення хворим пільгового контингенту з патологією зору оперативних втручань з імплантації інтраокулярних лінз із застосуванням технології факоемульсіфікації, яка дозволяє реабілітувати хворих на ранніх стадіях розвитку катаракти.

Комплексне лікування бронхіальної астми та хронічних обструктивних легеневих захворювань відповідно основних стандартів, затверджених Міністерством охорони здоров'я України, яке забезпечить зменшення рецидивів захворювань, показники стійкої та тимчасової втрати працездатності, підвищить ефективність реабілітації хворих та знизить рівень смертності від цих захворювань.

Забезпечення розхідними матеріалами та контрастними речовинами для проведення інтервенційних досліджень та втручань з метою приведення діагностики та лікування хворих на гостру цереброваскулярну патологію за життєвими показниками.

Проведення комплексу заходів, спрямованих на попередження розповсюдження внутрішньолікарняних інфекцій шляхом застосування дороговартісних антибактеріальних лікарських засобів.

Використання лікарських препаратів в комплексній терапії хворих на хвороби крові та кровотворних органів, аутоімунні та імунокомплексні захворювання, в тому числі спрямованих на лікування кандидозних ускладнень.

Лікування хворих на епілепсію, у яких застосування традиційної терапії не сприяє позитивній течії захворювання, є використання лікарських засобів («Топамакс», «Кепра» та інші).

Лікування гострих та хронічних психічних захворювань препаратами нового покоління «Соліан» , «Інвега» тощо.

Комплексне лікування хворих на хворобу Паркінсона з метою їх медико-соціальної адаптації.

Таким чином, забезпечення окремих категорій хворих, жителів міста Харкова, в тому числі новонароджених, медикаментозними високовартісними препаратами за життєвими показаннями може бути при виконанні нижчезазначених заходів.

Директор Департаменту

охорони здоров'я Ю.В. Сороколат

Додаток 2

до рішення 12 сесії Харківської міської ради 6 скликання «Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» від 23.12.2011 р. № 572/11

Розділ 11

Створення умов для надання медичної допомоги особам похилого віку з

урахуванням геронтологічних особливостей та вікового аспекту

Одна з важливих причин зростання витрат на охорону здоров'я -зростання потреб населення в різних видах медичної допомоги. Деякою мірою це обумовлено тенденціями в демографічному розвитку, а саме: зі старінням населення, зі зміною характеру захворюваності населення. Для України в останні роки характерним є збільшення чисельності осіб старших вікових груп. Так, чисельність осіб пенсійного віку на цей час наближається до 30 % загальної кількості населення.

Зі збільшенням віку громадян росте число хронічних захворювань, зростає потреба в медичній допомозі. В осіб старше 40 років у нашій країні виявляється 3-4 різні хронічні захворювання.

У структурі захворюваності переважають хронічні неінфекційні хвороби (серцево-судинні захворювання, злоякісні новоутворення, психічні та ендокринні розлади, алергічні прояви), які характеризуються негативною динамікою.

Поширеність серцево-судинної патології збільшилася за останнє десятиліття в 1,9 раза, онкологічної патології — на 18, бронхіальної астми — на 35,2, цукрового діабету — на 10,1 відсотка. Сьогодні в Україні кожен п'ятий житель хворіє на артеріальну гіпертензію.Зростають захворюваність і смертність від раку у зв'язку з несприятливою екологічною ситуацією та значним постарінням населення. У більшості розвинених країн як генеральна лінія в охороні здоров'я населення прийняті положення щодо підкреслення рівноправності всіх громадян і груп населення відносно доступності і якості медичної допомоги, сприяння оздоровленню за допомогою широких соціально-політичних заходів, профілактики захворювань, розвитку первинних ланок охорони здоров'я, активної участі широких суспільних кіл, місцевих органів самоврядування і соціально направлених приватних структур у реалізації оздоровчих програм і подальшому вдосконаленні охорони здоров'я.

Однією із складових політики соціально орієнтованої держави є піклування про здоров'я та покращення якості життя і добробуту літніх людей.

Україна відноситься до найбільш демографічно проблемних країн світу. Частка населення старше працездатного віку становить більш 23%.

В м. Харкові також спостерігаються негативні демографічні тенденції. Збільшення кількості . людей пенсійного віку обумовлює значне навантаження на працездатне населення та необхідність здійснення заходів щодо підвищення та збереження здоров'я людей похилого віку. Кількість осіб старше працездатного віку (55-60 років і старше) у м. Харкові складає понад 340 тисяч, що становить 23,7% загально чисельності населення.

В зв'язку з постарінням населення збільшується популяція людей похилого віку з хронічною, прогресуючою патологією, яка обмежує їх самостійність в повсякденному житті і створює залежність від оточення.

Рівні захворюваності, первинної інвалідності і смертності населення пенсійного віку вищі у декілька разів ніж у працездатному віці, що детерміновано віковими змінами організму. Погіршення з віком стану здоров'я літніх людей супроводжується значними змінами обсягу і характеру їх потреб у різних видах медичної допомоги і зумовлює необхідність переорієнтації сучасних систем надання медичної допомоги населенню літнього віку.

Літні люди є тією верствою населення, яка найбільш потребує медико-соціальної допомоги і найменш платоспроможна.

Надання адекватної медичної допомоги людям старшим 65 років на 17% знижує рівень їх смертності та на 23% підвищує бажання жити в громаді.

На жаль, сучасний рівень надання медичної і соціальної допомоги населенню літнього віку в Україні не відповідає його реальним потребам і має високу соціально-демографічну вартість - зростання захворюваності і смертності.

За станом здоров'я 43,1% населення старше працездатного віку потребують періодичного медичного нагляду і профілактичних реабілітаційних заходів, 40,7% - активного медичного нагляду і відновного лікування, 9,7% - інтенсивного стаціонарного лікування.

Організацію допомоги особам старших вікових груп слід розглядати як окрему частину загальної системи лікувально - профілактичних заходів. Весь комплекс заходів повинен бути спрямований не тільки на лікування хворого, але й в значній мірі, на максимальне стимулювання його рухомості, здатності до самообслуговування, трудову реабілітацію.

З метою своєчасного виявлення захворювань та попередження їх ускладнень, на підставі рішення сесії Харківської міської ради від 22.09.2010 р. № 258/10, в комунальних закладах, установах охорони здоров'я міста Харкова з 2010 р. організовано проведення щорічних профілактичних медичних оглядів ветеранів праці та осіб похилого віку.

Людям похилого віку в закладах охорони здоров'я надається амбулаторно-поліклінічна і стаціонарна допомога. Однак, для врахування особливостей вікових аспектів стану здоров'я літніх людей та психологічної їх підтримки необхідно запровадити систему надання медико-соціальної допомоги особам похилого віку шляхом організації комплексу заходів щодо надання зазначеній категорії громадян консультативної, амбулаторно-поліклінічної, стаціонарної та реабілітаційної допомоги спеціально підготовленими фахівцями з геріатрії.

Директор Департаменту

охорони здоров'я Ю.В. Сороколат

Додаток 3

до рішення 12 сесії Харківської міської ради 6 скликання «Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» від 23.12.2011 р. № 572/11

Розділ 12

Створення єдиного інформаційного поля та вдосконалення служби

медичної статистики в системі охорони здоров'я міста

Впровадження новітніх інформаційних технологій надає можливість підвищення ефективності управлінської діяльності в галузі охорони здоров'я.

Оснащення установ охорони здоров'я сучасним обладнанням для забезпечення своєчасного збору, обробки та передачі інформації, виконання сумісного проекту із міським інформаційним центром щодо забезпечення зв'язку оптико волоконними засобами зв'язку дадуть змогу створити умови для прийняття оптимальних управлінських рішень в галузі охорони здоров'я.

З метою створення єдиного інформаційного поля в системі охорони здоров'я міста Харкова та ефективної реалізації концептуальних положень державної політики інформатизації охорони здоров'я і оптимізації процесу управління галуззю охорони здоров'я міста Харкова, створено комунальний заклад охорони здоров'я «Харківський міський інформаційно-аналітичний центр медичної статистики».

Створення інформаційно-аналітичних центрів медичної статистики передбачено діючими нормативно-правовими актами: постанова Верховної Ради України від 13.05.2011р. № 3358-VI «Про Основні напрями бюджетної політики на 2012 рік», наказами Міністерства охорони здоров'я України від 21.05.1998 року № 127 «Про створення Єдиного інформаційного поля системи охорони здоров'я України», від 28.10.2002 року № 385 «Про затвердження переліків закладів охорони здоров'я, лікарських, провізорських посад та посад спеціалістів з фармацевтичною освітою у закладах охорони здоров'я», від 02.12.2004 року № 592 «Про подальше вдосконалення служби медичної статистики системи МОЗ України».

Метою діяльності Центру є: реалізація державної політики з питань медичної статистики; інформаційно-аналітичне забезпечення управління охорони здоров'я; впровадження інноваційних технологій в систему охорони здоров'я.

Джерело фінансування комунального закладу охорони здоров'я «Харківський міський інформаційно-аналітичний центр медичної статистики»: кошти загального та спеціального фондів міського бюджету галузі «Охорона здоров'я».

Розробка стратегії визначення пріоритетів зміцнення здоров'я населення ініціює процес впровадження в практику засад здорового способу життя та гігієнічного виховання населення.

З метою формування здорового способу життя у жителів міста Харкова назріла потреба створення єдиної доступної бази даних нормативних, інформаційних і методичних актів, що сприятиме активізації організаційно-методичної, санітарно-освітньої, редакційно-видавничої діяльності комунального закладу охорони здоров'я «Харківський міський центр здоров'я».

Впровадження організаційно-методичного, інформаційного забезпечення комунальних закладів охорони здоров'я, освіти, фізичної культури, засобів масової інформації з питань підвищення гігієнічної культури та оздоровлення широких верств населення реально впливає на поліпшення якості системи охорони здоров'я.

Заходи щодо підвищення обізнаності громадян як добре інформованих споживачів медичних послуг, які здатні цивілізовано захищати свої, визначені діючим законодавством України, права:

Директор Департаменту

охорони здоров'я Ю.В. Сороколат

Додаток 4

до рішення 12 сесії Харківської міської ради 6 скликання «Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» від 23.12.2011 р. № 572/11

Розділ 15

Створення умов для удосконалення медичної допомоги студентам вищих навчальних закладів м. Харкова

За висновками Всесвітньої організації здоров'я протягом останнього десятиліття стан здоров'я населення Європи має тенденцію до погіршення, особливо серед осіб працездатного віку, збільшується кількість інвалідів та скорочується тривалість життя.

Враховуючи вікові та середові особливості студентської молоді, а саме: недостатню інформованість з правил поведінки та здорового способу життя, низьку самостійну адаптаційну спроможність, високе сприйняття шкідливих звичок а потім залежність від них, активне входження в статеві стосунки та високу враженість хронічними хворобами виникла нагальна необхідність змін у системі надання медичної допомоги та впровадженні освітньо-інформаційних програм для студентів вищих навчальних закладів міста. Збереження та покращення здоров'я студентської молоді, як майбутньої еліти нації, здійснюється за рахунок підвищення якості лікувально-діагностичної та профілактичної медичної допомоги.

Заходи з поліпшення умов для удосконалення надання медичної допомоги студентам вищих навчальних закладів м. Харкова, які обслуговуються в комунальному закладі охорони здоров'я «Харківська міська студентська лікарня», розроблено відповідно до діючих нормативно-правових актів: Декларації ВООЗ «Про сприяння здоров'ю у XXI столітті», міжнародний проект «Стратегія попередження хронічних захворювань в Європі», Закону України «Про соціальну роботу з сім'ями, дітьми та молоддю», Закону України «Про невідкладні додаткові заходи щодо зміцнення моральності у суспільстві та утвердження здорового способу життя», Указу Президента України «Про заходи щодо розвитку духовності, захисту моралі та формування здорового cпoсo6у життя громадян».

Впровадження окремих напрямків профілактичної медицини, які мають суттєвий вплив на попередження найбільш важливих для молоді хронічних захворювань, факторів ризику, шкідливих звичок та поведінкових чинників і формування у студентів навичок здорового способу життя, надає можливість підвищення ефективності та якості надання профілактичної, діагностичної та лікувальної допомоги молоді міста Харкова.

Враховуючи ефективність інформаційно-освітніх програм в міській студентській лікарні організований Центр психічного здоров'я студентської молоді, основною функцією якого в профілактичному розділі роботи є:

- формування у студентів розуміння того, що успіх в особистому житті та професійній діяльності можливі лише при відповідальному ставленні до свого здоров'я та необхідності його збереження, що здоров'я це поняття інтегральне і включає: здоров'я фізичне, психічне та інтелектуальне;

- профілактика та боротьба зі шкідливими звичками і формування позитивного ставлення студентів до свого здоров'я, керуючись показниками захворюваності, враженості студентів шкідливими звичками та поширеністю факторів ризику;

- вдосконалення форм та методів інформаційно-освітніх програм з використанням сучасних технічних засобів та технологій.

Керуючись рішеннями парламентських слухань про становище молоді в Україні «Молодь за здоровий образ життя» від 3.11.2010 р. та зважаючи на очевидну ефективність моделі інформаційно-освітніх програм в попередженні розвитку захворювань, виникає потреба у продовженні заходів з вдосконалення і поширення інформаційно-освітньої моделі та системи надання медико-санітарної та психологічної допомоги молоді у місті Харкові на базі комунального закладу охорони здоров'я «Харківська міська студентська лікарня».

Дооснащення міської студентської лікарні комп'ютерним, новітнім діагностичним та лікувальним обладнанням дасть можливість:

- підвищити якість надання профілактичної, лікувально-діагностичної та психологічної допомоги студентам ВНЗ до сучасного Європейського рівня;

- забезпечити збір, обробку, накопичення та аналіз медичної інформації в автоматичному режимі та формування електронного медичного паспорта студента.

Джерело фінансування вдосконалення системи надання медико-санітарної і психологічної допомоги молоді та поширення інформаційно-освітньої моделі у м. Харкові - кошти загального та спеціального фондів міського бюджету галузі «Охорона здоров'я».

Директор Департаменту

охорони здоров'я Ю.В. Сороколат

Додаток 5

до рішення 12 сесії Харківської міської ради 6 скликання «Про внесення змін до рішення 2 сесії Харківської міської ради 6 скликання від 22.12.2010 р. № 60/10 «Про затвердження Комплексної програми «Інновації в пріоритетних напрямках розвитку галузі охорони здоров'я м. Харкова на 2011-2015 роки» від 23.12.2011 р. № 572/11

Розділ 16

Створення умов для впровадження методу дентальної імплантації

пільговим категоріям населення м. Харкова

Надання безоплатної, доступної, кваліфікованої стоматологічної допомоги пільговим категоріям населення є пріоритетним напрямком державної політики, що визначено законодавчо-нормативними актами, а саме: Законами України «Про статус і соціальний захист громадян, які постраждали від наслідків катастрофи на Чорнобильській АЕС», «Про основні заходи щодо захисту ветеранів праці та інших громадян похилого віку України», «Про статус ветеранів війни та гарантії їх соціального захисту», «Про донорство крові та їх компонентів», розпорядженням Президента України «Про додаткові заходи щодо поліпшення соціального захисту та медичного обслуговування інвалідів» від 03.11.2000 № 344/2000-рп.

Найбільш суттєвою проблемою надання стоматологічної допомоги пацієнтам похилого віку є зубне протезування при повній адентії нижньої та верхньої щелеп із атрофією альвеолярних гребней, коли повні знімні протези фіксуються недостатньо, або повністю не фіксуються.

Біля 30% пацієнтів похилого віку мають діагноз «повна вторинна адентія», тобто повна відсутність зубів та деформація ясен, що унеможливлює прийняття їжі. Ефективним методом рішення даної проблеми є протезування незнімними або умовно знімними зубними протезами із стабільною фіксацією. Надання такої медичної допомоги гарантує жителям пільгових категорій покращення якість життя

Впровадження сучасних методів стоматологічної допомоги в комунальних закладах охорони здоров'я міста Харкова надасть можливість здійснення дентальної імплантації ветеранам війни та праці, інвалідам, громадянам, які постраждали від наслідків катастрофи на Чорнобильській АЕС, донорам та іншим пільговим категоріям населення міста.

Пацієнти відмічають, що після проведення дентальної імплантації більш приємна соціальна адаптація, а саме: швидке звикання до протезів, реставрація жувальних та мовних функцій, естетичність зовнішнього вигляду.

Проведене теоретичне та практичне навчання лікарів-стоматологів комунальних закладів охорони здоров'я протягом 2011 року створили передумови для організації надання відповідних медичних послуг в стоматологічних поліклініках міста та щелепно-лицьовому відділенні комунального закладу охорони здоров'я «Харківська міська клінічна лікарня швидкої та невідкладної медичної допомоги ім. проф. О.І. Мєщанінова».

З метою впровадження протезування на імплантатах пільгових категорій населення необхідно передбачити наступні заходи, спрямовані на створення кращої якості життя для хворого:

Директор Департаменту

охорони здоров'я Ю.В. Сороколат